Dados do Trabalho

Título

FEBRE REUMATICA NO BRASIL: PERSPECTIVA CLINICA E EPIDEMIOLOGICA DAS MANIFESTAÇOES CARDIACAS

Introdução

INTRODUÇÃO: A Febre Reumática (FR) é uma doença de caráter inflamatório e autoimune, com repercussões de ordem sistêmica atingindo articulações, coração e encéfalo, sendo as sequelas cardíacas as mais temidas. O risco de morte e a grande demanda por procedimentos cirúrgicos e hospitalizações, caracterizam a cardiopatia reumática como um importante problema de saúde pública.

Objetivos

OBJETIVOS: Identificar as consequências das manifestações cardíacas da Febre Reumática no Brasil.

Delineamento e Métodos

MÉTODOS: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura realizada em outubro de 2022 nas bases de dados Pubmed, Scielo e BVS, utilizando os Descritores em Ciências da Saúde: “Rheumatic Heart Disease”, “Brazil” e “epidemiology” cruzados pelo operador booleano AND. Seguindo as diretrizes do PRISMA, foram incluídos estudos transversais e ensaios clínicos publicados de 2017 a 2022, que abordassem os efeitos da cardiopatia reumática sem restrição de idioma.

Resultados

RESULTADOS: 61 artigos foram identificados (41, Pubmed; 4, Scielo; 16, BVS). Com base na leitura de títulos e resumos, foram excluídos estudos que não atenderam aos critérios de elegibilidade, enquanto 19 seguiram para leitura na íntegra. Por fim, 10 artigos foram incluídos nesta revisão. Todos os estudos apontaram repercussões significativas da Febre Reumática à saúde cardiovascular. Inicialmente, podem ser subclínicas, identificadas por ecocardiografia, ou acompanhadas de dispneia, palpitações e déficit na tolerância ao exercício físico, com prejuízos na qualidade de vida do paciente. Sequelas mais graves incluem insuficiência cardíaca, regurgitação ou estenose mitral e/ou aórtica, fibrilação atrial, acidente vascular cerebral isquêmico e endocardite infecciosa. A dificuldade do acesso à assistência médica em favelas, zonas rurais e cidades de pequeno porte, aumenta a mortalidade em 0,15 % ao ano, acompanhada de uma estimativa de 37.500 novos pacientes por ano no Brasil. O diagnóstico precoce e o acompanhamento periódico com avaliação clínica e ecocardiográfica é essencial para seguimento de antibioticoterapia profilática para regressão total ou parcial de lesões cardíacas.

Conclusões

CONSIDERAÇÕES FINAIS: Apesar do aumento do conhecimento técnico no diagnóstico e tratamento da FR para evitar suas repercussões mais graves, percebe-se a necessidade de um screening precoce combinado a um acompanhamento periódico, abrangendo as populações vulneráveis.

Palavras Chave

FEBRE REUMATICA; CARDIOPATIA REUMÁTICA; EPIDEMIOLOGIA

Área

Trabalho