Dados do Trabalho


Título

RED EAR SYNDROME: UMA REVISAO SISTEMATICA DE UMA SINDROME RARA

Introdução

The Red Ear Syndrome (RES) é um distúrbio enigmático com aproximadamente 100 casos publicados na literatura. Apesar da variabilidade da apresentação clínica, os sintomas mais comuns incluem epsódios de dor e eritema da orelha. Os pacientes também podem apresentar outros sintomas durante os epsodios. O distúrbio é classificado nas formas idiopática e secundária, frequentemente associada a cefaleias primárias e distúrbios cervicais superiores, respectivamente. A inclusão dessa síndrome na International Classification of Headache Disorders tem sido discutida.

Objetivos

Fornecer uma visão geral de todos os estudos que relatam essa condição mal compreendida. Ainda faltam definições sobre sua etiologia, fisiopatologia e tratamentos.

Delineamento e Métodos

Foram revisados todos os casos descritos anteriormente e 53 artigos foram selecionados seguindo as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA). Todos os 94 pacientes dos relatos de casos coletados foram colocados em dois grupos: idiopático ou secundário. Os grupos foram analisados separadamente e depois comparados.

Resultados

Em ambos os grupos, há uma prevalência em mulheres, ataques unilaterais são mais comuns, a duração dos ataques pode variar de segundos a horas e ocorrem diariamente. No grupo idiopático, 73,7% dos pacientes tinham ataques associados a cefaleias primárias e 20% tinham ambas as condições isoladas, o gatilho mais comum foi o estímulo tátil. Por outro lado, no grupo secundário, o gatilho mais comum foi movimentos da cabeça e pescoço. Além disso, em 61,2% dos casos a dor se estende a outras regiões além da orelha, principalmente nos casos secundários. Os pacientes também podem apresentar sintomas autonômicos e vestibulococleares. Não há um consenso sobre o tratamento, a doença parece ser refratária a várias medicações e varia de pessoa para pessoa. Nos casos idiopáticos, medicamentos usados para cefaleias primárias mostraram resultados positivos no controle dos ataques.

Conclusões

A revisão sistemática mostrou diferenças clínicas importantes entre RES primária e secundária. Esses resultados impactam no reconhecimento desta condição peculiar e suas variadas manifestações.

Palavras Chave

Cefaleia, dor orofacial, red ear syndrome

Área

Trabalho

Instituições

Departamento de Neurologia e Neurocirurgia do Hospital Municipal Dr Mário Gatti - São Paulo - Brasil, Faculdade de Medicina PUC Campinas - São Paulo - Brasil

Autores

JULIANA BALEKI BORRI, HILTON MARIANO DA SILVA JUNIOR